财联(lián)社4月29日讯（编辑 笠晨）“一(yī)口牙县(xiàn)城一(yī)套房”、“一(yī)口牙一辆宝马车(chē)”……这些生(shēng)活中经(jīng)常听到的玩笑话，透露(lù)出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实。近日，北京、河北、浙江(jiāng)、四川等多地医保部门发(fā)布(bù)公告，于4月20日(rì)落(luò)实口腔(qiāng)种(zhǒng)植(zhí)医疗服务收费、种(zhǒng)植体集中(zhōng)带量采购、牙冠(guān)竞价(jià)挂网“三位(wèi)一体(tǐ)”的(de)综(zōng)合治理(lǐ)措(cuò)施(shī)，单颗(kē)种植牙的价格(gé)降低(dī)一半左右(yòu)。网友(yǒu)直呼：再也(yě)不用担心“口腔刺客”了(le)！

　　“我们(men)在临床工(gōng)作中，也看到(dào)不少(shǎo)患者延迟了种(zhǒng)牙计划，就在等集采政策落地(dì)。”中(zhōng)华口腔医学会种植专(zhuān)委会常委满毅告(gào)诉(sù)南(nán)方周末记者(zhě)，“集(jí)采后拇指到食指一扎是几厘米，一扎几厘米？的种植牙将为更多(duō)患者减(jiǎn)轻医疗负担，不再让患(huàn)者(zhě)‘望牙兴叹’”。根据国(guó)家医保局披露，本次(cì)集采汇聚全国近1.8万家医疗机构的(de)需求量，达287万套种植体(tǐ)系(xì)统，约占国内年种植牙数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可(kě)节约患者费(fèi)用(yòng)40亿元左右。随(suí)着医疗服务价格相关规定出台，三级公立(lì)医院常规种(zhǒng)植牙医疗(liáo)服务(wù)价格为单颗4500元(yuán)。

　　第四次(cì)全(quán)国口腔流行病学调(diào)查结果显示，65岁-74岁老人当中(zhōng)有86％存在(zài)牙缺失。新京报贝壳财经记者走访发现，多家北京民营(yíng)连锁(suǒ)口腔机构在4月1日(rì)即开(kāi)始了“集采(cǎi)价”的种植牙促销，价(jià)格(gé)已低至3000多(duō)元/颗，并表示“降价不(bù)降质”。此外，规(guī)范整合后的(de)山东省口(kǒu)腔(qiāng)种植医疗服务价(jià)格(gé)项目4月1日正式落地实施。当天(tiān)，“随(suí)着牙冠(guān)、种(zhǒng)植体等(děng)集采价(jià)格落地执(zhí)行，种植牙相关的(de)咨询量(liàng)、问诊(zhěn)量、手术量都大(dà)幅增(zēng)长，其中手(shǒu)术(shù)数量比(bǐ)之前(qián)增加80％-90％。”济南市口腔医(yī)院副院长、副主任医师解建立(lì)说。

　　集采的靴子落地(dì)，种(zhǒng)植牙行业(yè)是否会再度站(zhàn)上风(fēng)口？“预计(jì)未来国内的种植牙数量，有望(wàng)从目(mù)前每年400万颗，增长到每年1000万颗以上。”专家(jiā)告诉南方周末记者(zhě)，他认(rèn)为这个目标或(huò)许一年后就(jiù)能实现。而对于(yú)起步较晚的(de)国产种植牙耗(hào)材(cái)厂商(shāng)而言，集采是压力也(yě)是机会。一(yī)位(wèi)国产种植牙企业代表透露，尽管国产(chǎn)品牌产品拥有一定的价(jià)格优势(shì)，但销(xiāo)售份额(é)占有率(lǜ)尚不足10％，本次集(jí)采后很难(nán)快(kuài)速放量(liàng)或实现“国产替代”。但对于(yú)临床应(yīng)用时间(jiān)短(duǎn)、案例少(shǎo)的国产种(zhǒng)植牙(yá)来说(shuō)，整(zhěng)个种(zhǒng)植牙市场规(guī)模的(de)扩大，将有助于企业积(jī)累(lèi)更多(duō)的(de)临床应用数据(jù)和案例，对未来长期的应用和(hé)研发会有一定帮助(zhù)。

　　▌种植(zhí)牙纳入(rù)集采带动国(guó)内耗材(cái)需求爆增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

　　受益于(yú)老龄化和支付能力提高，近年来种植牙需求(qiú)呈现爆(bào)发式增长。根据牙(yá)博(bó)士招股说明书，2020年国内种植牙市(shì)场规模(mó)为431亿元，2015-2020年(nián)复(fù)合增(zēng)速为(wèi)22.07％，预计2030年市场规模(mó)将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年复(fù)合增(zēng)速为16.06％。

　　种植牙(yá)产(chǎn)业链(liàn)中包括上游设备(bèi)和(hé)耗材企业：种植类(lèi)如(rú)华西(xī)口腔科技中(zhōng)心等；修补类(lèi)如正海生(shēng)物、奥精医疗(liáo)等(děng)；设备类如(rú)口(kǒu)腔全(quán)景(jǐng)机和(hé)锥形束投照计算机(jī)重组(zǔ)断层影像设(shè)备的(de)美亚光电等；数字(zì)软件类如3shape等，以(yǐ)及他们(men)的上游陶瓷块厂商(shāng)爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰牙(yá)科等；下游为(wèi)口(kǒu)腔医疗机构(gòu)如通策医疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等(děng)人(rén)在(zài)3月20日发布的研报(bào)中(zhōng)表示，种植牙集采降价(jià)后，其(qí)渗(shèn)透率有(yǒu)望得到快速提升，同时加(jiā)速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需求释放。中(zhōng)游设备(bèi)美亚(yà)光电(diàn)、朗视仪器是国(guó)产口腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗透率提升(shēng)，民营医院(yuàn)和(hé)诊(zhěn)所的(de)设备需求弹性更大，国(guó)产设备依托性价比优势(shì)聚焦(jiāo)民营市场(chǎng)。口腔CBCT上游(yóu)核心零部件上(shàng)市公司主(zhǔ)要为奕瑞科技、康众(zhòng)医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相接(jiē)” “牙茅”面临一场(chǎng)硬仗(zhàng)

　　正所谓(wèi)“金(jīn)眼银(yín)牙铜骨头”，在A股市场里，牙(yá)科(kē)一直都被投(tóu)资者视为(wèi)坡长雪厚(hòu)的黄金赛(sài)道(dào)，关(guān)于牙科(kē)的纯正上市(shì)公司只有通策医疗这一家。也正是因为如(rú)此，自(zì)通策医疗借壳上市以来(lái)，其便一直备受(shòu)资金的追捧(pěng)，被(bèi)投资(zī)者奉为“牙茅”。然而，通策医疗最近几年(nián)在资本市场走势(shì)一路下行(xíng)，前(qián)年最(zuì)风光的时(shí)候曾触顶1300亿(yì)元市(shì)值，而不(bù)到2年的时(shí)间(jiān)内市值(zhí)蒸发超过70％。

　　从2020年、2021年(nián)的(de)财报(bào)数据来看(kàn)，种植业(yè)务位列通(tōng)策医疗(liáo)五大业(yè)务板块增(zēng)速第一位。对通策医疗来说，种植(zhí)牙业务是不可或缺的市场。业(yè)内(nèi)人士透(tòu)露，一旦(dàn)种植牙耗(hào)材(cái)被(bèi)集采，通策医疗的(de)盈利能力很可(kě)能受影响。面对激烈竞(jìng)争的市(shì)场，大型口腔连锁机(jī)构失去了(le)此前集团(tuán)采(cǎi)购优势，与公立医院(yuàn)及其他民营口(kǒu)腔(qiāng)机构站在同一起跑线(xiàn)，大(dà)幅降(jiàng)价(jià)势在必(bì)行，这(zhè)也将影响种植牙最终(zhōng)利(lì)润率。

　　通策医疗面对的最(zuì)大(dà)的问题是，怎么能(néng)把这些增量转(zhuǎn)化为(wèi)自(zì)己的增量。竞争来自参与集采(cǎi)的1.8万(wàn)家医疗机构(gòu)，其中(zhōng)有1.4万家民(mín)营医(yī)疗机(jī)构，占总数(shù)的(de)80％。想(xiǎng)要获得(dé)足够量的种植牙，一要有覆盖面足够广的(de)口腔机构，二得有足够多的医护(hù)人员。“种(zhǒng)植牙放量一直是其所期待的一件事。”3月23日，通策(cè)医疗董秘处的回复(fù)直截了当(dāng)。2022年通策医疗发布的财报(bào)中提及——医(yī)护人才(cái)储备，这也(yě)是其这两(liǎng)年最(zuì)重要的战(zhàn)略布局。

　　通策(cè)医疗在(zài)调研内(nèi)容(róng)纪(jì)要中提到，宁口2022年上半年营收增(zēng)长3％，净利润(rùn)下降是由于(yú)2022年新(xīn)增(zēng)了40名医生(shēng)储备，增加的人力成本(běn)影响了900万元利润。通策医疗2022年三季度(dù)财报(bào)中(zhōng)提到，为“后集采(cǎi)”时代准(zhǔn)备，让90％以(yǐ)上的专(zhuān)家都在支(zhī)持蒲公英医院快速发展(zhǎn)，目标是让(ràng)蒲公英医院在最短的时(shí)间(jiān)成为当地第一的口腔医院。值(zhí)得注意的是，通策(cè)医疗的重磅项目“蒲公英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五(wǔ)年重要(yào)的(de)发展计(jì)划”。而如今，目前来(lái)看(kàn)，该计划仍处筹备或(huò)培育期，2022年上半(bàn)年蒲公英分院贡献收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前三季度贡献收入2.98亿元，新(xīn)增(zēng)蒲公英分院净利率(lǜ)仅(jǐn)为8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗董秘(mì)提到，这几年相关医生的(de)储备已(yǐ)经足够了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍也够”。“以价换量更容易形(xíng)成规模(mó)效应。目前种植(zhí)牙渗透率低，随着价格差异化定价，总量的快(kuài)速增加(jiā)仍(réng)有望(wàng)形(xíng)成(chéng)规模(mó)的较高(gāo)增(zēng)长(zhǎng)。”这(zhè)是通策医疗(liáo)2022年(nián)底在机(jī)构(gòu)调(diào)研时(shí)的观点(diǎn)。一位长期关注消费医疗的行业人士分析，通策医疗(liáo)的(de)主要市场(chǎng)仍在浙江，但(dàn)即使在(zài)浙江，面对接下(xià)来激烈的种植牙市场，也没(méi)有绝对优势(shì)，“确实是一场硬仗”。

　　“即使没(méi)有(yǒu)集(jí)采，未来(lái)种(z拇指到食指一扎是几厘米，一扎几厘米？hǒng)植牙也(yě)会慢慢从(cóng)一个高毛利业(yè)务变成低毛利(lì)业务(wù)。因为这一部分(fēn)对医生的技术(shù)要(yào)求并(bìng)没(méi)有那么高，主要(yào)靠的是设备定位、辅助软件和三维建模。所有的口腔诊所都能(néng)做，没有那么深(shēn)的护城(chéng)河，所以(yǐ)市场竞争会比较激烈。”关注口腔赛道(dào)的(de)投资人说。

　　对(duì)于中(zhōng)国(guó)的民营(yíng)口腔医院(yuàn)市场而言，集采(cǎi)消息(xī)和盈利曲线下降关系也(yě)不大。“其实在集(jí)采消息(xī)出来(lái)之前，民营(yíng)口腔(qiāng)诊所就因为价格战(zhàn)的原(yuán)因，自(zì)己就把价格压下来了(le)。低于4500元(yuán)的种植价格(gé)，在业(yè)内其实已经比比皆(jiē)是(shì)。”口腔诊所(suǒ)从业(yè)者如是说到。目前(qián)，很(hěn)多民(mín)营口腔诊所(suǒ)面(miàn)临着巨大的经营(yíng)压力，面(miàn)对高昂的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费(fèi)用等，其实(shí)利(lì)润不算高(gāo)。有医疗投(tóu)资机构(gòu)工作人员曾表示(shì)，目前80％的(de)民营连锁口腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天价种植(zhí)牙神(shén)话破灭 牙科诊(zhěn)所或大批退出(chū)

　　有(yǒu)业(yè)内人士给予了(le)一个乐观的预(yù)测(cè)，当集采降低价(jià)格后(hòu)，原本(běn)属于改善(shàn)型医(yī)疗需求的(de)种植牙，将会成为百姓们(men)的基(jī)本需求——几十亿颗失牙的(de)市场会打开(kāi)。这几(jǐ)乎奠定了一个(gè)薄利多销的局面。但这(zhè)并不是在(zài)所有(yǒu)牙科诊所都(dōu)会(huì)发生的局(jú)面(miàn)。当耗材价格下降后，牙(yá)医(yī)利益会受到直接冲击(jī)。“在大部分(fēn)诊(zhěn)所(suǒ)里(lǐ)，医生(shēng)收入(rù)是(shì)和(hé)耗材挂钩(gōu)的。这和骨(gǔ)科心脏支架集采(cǎi)的影响类似，医生的工作量(liàng)加大不(bù)说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士表示(shì)最担心的(de)是到底能不能以(yǐ)价(jià)换量。如果薄利了，但最终没有多(duō)销，经(jīng)营可能难以为继(jì)。

　　牙科(kē)是(shì)医(yī)院所有(yǒu)科(kē)室(shì)中，最(zuì)适合独立执业的。即(jí)便(biàn)在改革(gé)开放(fàng)之前，全(quán)国(guó)各地的个(gè)体(tǐ)牙医也(yě)不在少数。国(guó)家卫生统(tǒng)计年鉴显示(shì)，2020年(nián)全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来有66000多家，提供(gōng)的口腔医疗服务占到总(zǒng)量69％左右。民营(yíng)口腔医院(yuàn)或诊所的一大特点就是连锁率特别低，只有约4.8％，绝(jué)大部分牙科诊所都是“个体户(hù)”。牙科特(tè)别依赖(lài)医生的(de)个人能力(lì)，牙医独立执业会比(bǐ)其他专科容(róng)易很多。

　　“种植牙的(de)暴(bào)利在上游的厂家，到了终端(duān)诊所，利润(rùn)空(kōng)间很微薄，还没有(yǒu)算(suàn)上(shàng)房租、水(shuǐ)电、折旧(jiù)。”业(yè)内人士认为，假(jiǎ)如耗材降价，但没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了(le)之后(hòu)又没(méi)多销，就形(xíng)成了一个悖论。当收入不(bù)足(zú)以支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不关停退市(shì)。长远来看，种植(zhí)牙是整个口腔治疗过(guò)程(chéng)中，应对牙齿缺失时最后的(de)办(bàn)法，更重要的是(shì)提高公众对口腔卫生的关注(zhù)意(yì)识。“世界卫生组织提出的(de)‘8020’标准，是希望在80岁(suì)的时候每个(gè)人都(dōu)有20颗以上的好牙齿，而(ér)不(bù)是(shì)20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内人士(shì)如是(shì)说。

未经允许不得转载：南京少儿险_南京【婴儿重病保险_幼儿教育险_婴儿怎样买保险】咨询_找经纪人沃保保险网 拇指到食指一扎是几厘米，一扎几厘米？