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小明王是谁的后代 小明王是男是女

小明王是谁的后代 小明王是男是女 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财(cái)联社4月29日讯(编辑 笠晨)“一口牙县(xiàn)城一套房”、“一口(kǒu)牙一辆(liàng)宝马车”……这(zhè)些生活(huó)中经常听到的玩笑话(huà),透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈现实(shí)。近(jìn)日,北京、河北、浙江、四川等多地医(yī)保(bǎo)部门发布公(gōng)告,于4月20日落实(shí)口腔种植医疗服务(wù)收费、种植体集中带(dài)量采购(gòu)、牙冠竞价(jià)挂网(wǎng)“三位一体”的综合(hé)治理(lǐ)措施(shī),单颗种(zhǒng)植牙的价(jià)格降低一半左右。网友(yǒu)直呼(hū):再也不用担(dān)心“口腔(qiāng)刺客”了!

  “我们(men)在临床工作中,也看到不少患(huàn)者延迟了种牙计划,就在(zài)等(děng)集(jí)采政策落地(dì)。”中(zhōng)华(huá)口腔医学会种植专委会常(cháng)委(wěi)满毅告诉南方周末(mò)记者(zhě),“集采后的种植牙将为更多(duō)患者减(jiǎn)轻(qīng)医疗负担(dān),不(bù)再让(ràng)患(huàn)者‘望牙兴(xīng)叹’”。根据国家医(yī)保局披露(lù),本(běn)次集(jí)采汇聚全国近1.8万家医疗机(jī)构的需求量,达(dá)287万套种植体系统,约占国内年(nián)种植牙(yá)数(shù)量(400万颗(kē))的72%,预(yù)计每年(nián)可节约(yuē)患者费用40亿元左(zuǒ)右。随着医(yī)疗服务价格相关规(guī)定出台,三级公立医(yī)院(yuàn)常规种植牙医(yī)疗服务价(jià)格为单颗4500元。

  第四次全国口腔流(liú)行(xíng)病(bìng)学调查结果显示,65岁(suì)-74岁老(lǎo)人当中有(yǒu)86%存(cún)在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经记者(zhě)走访发现,多家北京(jīng)民营连锁口腔机构在4月(yuè)1日即开(kāi)始了“集采价”的种植牙促销(xiāo),价(jià)格已低至3000多元(yuán)/颗,并(bìng)表示“降(jiàng)价不(bù)降质”。此外,规范整合后的山东省口腔种植医疗(liáo)服(fú)务价格项(xiàng)目4月1日正式落地实施。当天,“随着牙冠、种植体等(děng)集采价(jià)格落地执行,种植牙相关的(de)咨询量、问(wèn)诊量、手术量(liàng)都大幅增长,其中手(shǒu)术数量比(bǐ)之前增(zēng)加80%-90%。”济南市(shì)口腔医(yī)院副院长、副(fù)主(zhǔ)任医师解建(jiàn)立说。

  集采的(de)靴子落地,种植牙(yá)行业是否会再(zài)度(dù)站上风口?“预计未来国内(nèi)的种植牙数量,有望从(cóng)目前每(měi)年400万颗(kē),增长到每年(nián)1000万颗以(yǐ)上(shàng)。”专(zhuān)家告(gào)诉南(nán)方周末记者,他认为这(zhè)个目标或许(xǔ)一年(nián)后就(jiù)能实现。而对于(yú)起步(bù)较晚(wǎn)的(de)国产种植牙耗材厂商而言,集采是压力也是机会(huì)。一位(wèi)国产种植牙企业代(dài)表透露,尽管国(guó)产(chǎn)品牌产品(pǐn)拥有一定(dìng)的(de)价格(gé)优势(shì),但销售份额占有(yǒu)率尚不足10%,本(běn)次(cì)集采后很(hěn)难快速放量或实现“国产替(tì)代(dài)”。但对于临(lín)床应用时间短、案例(lì)少(shǎo)的国产种植(zhí)牙(yá)来说,整个种(zhǒng)植牙市场规模的扩(kuò)大,将有助于企业积累更多的临床应用(yòng)数据和案例,对未来长(zhǎng)期的(de)应用和研发会(huì)有一定帮助

  ▌种植牙纳入集采带动(dòng)国内耗材(cái)需求爆(bào)增 口(kǒu)腔CBCT迎拐点

  受益于(yú)老(lǎo)龄化(huà)和支付(fù)能(néng)力提(tí)高,近年来种植牙(yá)需求呈现爆发(fā)式增长。根据牙博士(shì)招股说(shuō)明书,2020年国(guó)内(nèi)种(zhǒng)植牙(yá)市场规模为431亿元(yuán),2015-2020年复合(hé)增速为22.07%,预计2030年市场规(guī)模将(jiāng)增至1911亿元,2020-2030年(nián)复合增速为(wèi)16.06%。

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  种植牙产(chǎn)业链中(zhōng)包括上游设备和耗材企(qǐ)业:种(zhǒng)植(zhí)类如华西口腔科技中(zhōng)心等;修补类如(rú)正海(hǎi)生(shēng)物、奥精(jīng)医疗等(děng);设备类如口腔(qiāng)全景机和锥形束投照计算(suàn)机重组断层影像设(shè)备的(de)美亚光电等;数(shù)字软(ruǎn)件类如3shape等,以及他们的上游陶瓷块(kuài)厂商(shāng)爱尔创(国瓷材料(liào))等。小明王是谁的后代 小明王是男是女中游为器械经销商:松(sōng)佰牙(yá)科等(děng);下(xià)游为口(kǒu)腔医疗机(jī)构如通策医疗(liáo)、拜博口腔等。

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  浙(zhè)商证(zhèng)券孙(sūn)建等人(rén)在3月20日发布的研报中表示,种(zhǒng)植牙(yá)集(jí)采(cǎi)降价后,其渗透(tòu)率有望得到快速提升(shēng),小明王是谁的后代 小明王是男是女trong>同(tóng)时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备需(xū)求(qiú)释放。中(zhōng)游(yóu)设备美亚(yà)光电、朗视仪器是国产口腔CBCT设备龙头。种植牙渗透(tòu)率提升,民营医院和诊所的设(shè)备需求弹性更大,国(guó)产设备依(yī)托性价比(bǐ)优势(shì)聚焦(jiāo)民(mín)营市场。口(kǒu)腔(qiāng)CBCT上游核心零(líng)部件上市公司主要(yào)为奕瑞(ruì)科技、康众医疗(liáo)。

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  ▌种(zhǒng)植牙(yá)集(jí)采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

  正所(suǒ)谓“金(jīn)眼银牙铜骨头”,在A股市场里,牙科(kē)一直(zhí)都被投(tóu)资者视(shì)为坡长雪厚的黄金(jīn)赛道关(guān)于牙科(kē)的(de)纯正(zhèng)上市公(gōng)司只有通策(cè)医疗这一家。也正是因(yīn)为如此(cǐ),自通策医疗借壳上(shàng)市(shì)以来,其便(biàn)一直(zhí)备受资金的追(zhuī)捧,被投资(zī)者奉为“牙茅”。然而,通策(cè)医疗最近几(jǐ)年在(zài)资本(běn)市场走势一(yī)路下行,前年最风光(guāng)的时候曾触顶1300亿元市值,而不到2年的时间内(nèi)市(shì)值蒸发超过70%

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  从(cóng)2020年、2021年的财报(bào)数据(jù)来看(kàn),种植业务位(wèi)列(liè)通策医疗(liáo)五大业务板块增速第(dì)一位。对通策(cè)医疗来说,种(zhǒng)植(zhí)牙业务是(shì)不可或缺(quē)的市场。业内人士(shì)透露,一旦种(zhǒng)植牙耗材(cái)被集采,通策医疗的盈利能力很可能受影响。面对激(jī)烈竞争的市场,大型口腔连锁机构失去了此前集团采购优(yōu)势,与公(gōng)立医院及其他民营口腔机构站在同一起跑(pǎo)线,大幅(fú)降(jiàng)价(jià)势在必行,这(zhè)也(yě)将影响(xiǎng)种植牙最终利(lì)润率

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  通(tōng)策医(yī)疗面对的最大的问(wèn)题(tí)是,怎么能(néng)把这些增量转化为(wèi)自己(jǐ)的增(zēng)量。竞争来自参(cān)与集采的1.8万家医疗(liáo)机构,其中(zhōng)有(yǒu)1.4万家民营(yíng)医疗(liáo)机(jī)构,占总数(shù)的80%。想(xiǎng)要获(huò)得足(zú)够(gòu)量的种(zhǒng)植(zhí)牙(yá),一要有(yǒu)覆盖面足够(gòu)广的口腔机(jī)构,二得有足(zú)够多的医护人员。“种植牙放(fàng)量一直是(shì)其所期(qī)待的一(yī)件(jiàn)事(shì)。”3月(yuè)23日,通策医(yī)疗董秘处的回复直截了当(dāng)。2022年通策医(yī)疗发布的财报中提及——医(yī)护人才(cái)储备(bèi),这也是(shì)其这(zhè)两年(nián)最重要的战(zhàn)略布(bù)局

  通(tōng)策医(yī)疗在调(diào)研内容纪要中提到,宁口2022年上半年营收(shōu)增长3%,净利润下降是(shì)由于2022年新增(zēng)了(le)40名医生储备,增(zēng)加的人力成本影响了900万元利润(rùn)。通策(cè)医疗2022年三季(jì)度财报中提到,为“后集(jí)采”时代准备(bèi),让90%以上的专家都在支持蒲公英医院快速发展,目标是(shì)让蒲公英(yīng)医院在最短的时间成为当地第一(yī)的口腔(qiāng)医院。值得注意的是,通(tōng)策医(yī)疗的(de)重磅项(xiàng)目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出(chū),被(bèi)公司视为“未来五年重(zhòng)要的(de)发展计划”。而如今,目前来看,该计划仍处筹备或(huò)培育期,2022年上半(bàn)年蒲公英(yīng)分院(yuàn)贡献收入1.71亿(yì)元(yuán),净利润(rùn)率(lǜ)仅为5.5%;前三(sān)季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿(yì)元,新增蒲(pú)公英分院净利率仅为8.5%。

  此(cǐ)外,通(tōng)策(cè)医疗(liáo)董秘提到,这几年相关(guān)医生的储备已经足够了(le),“(种植(zhí)牙)量再(zài)增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换量更(gèng)容易形(xíng)成规模效应。目前种植牙渗透率低(dī),随(suí)着价(jià)格差(chà)异化(huà)定(dìng)价(jià),总量的快速增(zēng)加仍有望形成规(guī)模(mó)的较高增长。”这是(shì)通(tōng)策医疗(liáo)2022年底在机构调(diào)研时的观点。一(yī)位(wèi)长期关注消费医疗的行业(yè)人士分析,通(tōng)策医(yī)疗的主要市场仍在浙江,但即(jí)使在浙(zhè)江,面对(duì)接(jiē)下来(lái)激烈的(de)种植牙市场,也(yě)没有绝对优(yōu)势(shì),“确实是一场硬仗”

  “即使没有集采,未来种植(zhí)牙也会慢(màn)慢(màn)从一个高毛利(lì)业务变成(chéng)低毛(máo)利业(yè)务。因为这一(yī)部分对医生的技术(shù)要求并(bìng)没有(yǒu)那么高(gāo),主要(yào)靠的是设备定位、辅助软件和(hé)三维建模(mó)。所有的口腔诊(zhěn)所都能做(zuò),没有(yǒu)那么深的护城河,所(suǒ)以(yǐ)市场(chǎng)竞争会比(bǐ)较激烈(liè)。”关注(zhù)口腔赛(sài)道的投(tóu)资(zī)人说。

  对于中国的民营口腔医院市场而言,集采消息(xī)和盈利曲线下降关系(xì)也不(bù)大(dà)。“其实在集(jí)采(cǎi)消息出来之(zhī)前,民营(yíng)口腔诊(zhěn)所就(jiù)因为价(jià)格战的(de)原因,自己就把价格(gé)压下来(lái)了。低于4500元(yuán)的(de)种植价格,在(zài)业内其实已经比比(bǐ)皆(jiē)是(shì)。”口腔(qiāng)诊(zhěn)所从(cóng)业者(zhě)如是说到(dào)。目前,很多(duō)民营(yíng)口腔诊所面临着巨(jù)大的经营压力,面对高昂的诊所房租、水电(diàn)以及人(rén)工费用等,其(qí)实利润不算高。有医疗投资机构(gòu)工作人员曾(céng)表示,目前80%的民营连锁口腔机构都处(chù)于亏(kuī)损状态

  ▌天(tiān)价种植(zhí)牙神(shén)话破(pò)灭 牙科诊所或大批退出

  有业(yè)内人士(shì)给予了一个乐观的预(yù)测(cè),当集采降低价格后,原本属于改善型医疗需求的种植牙,将会成为百姓们(men)的(de)基本需求——几十亿颗失牙的市场会打开。这几乎奠(diàn)定(dìng)了一个薄利多销的(de)局(jú)面。但这并不是在所有牙(yá)科诊所都会发生的局面(miàn)。当耗材价格下降后,牙医利益会(huì)受到(dào)直接冲击。“在大部分(fēn)诊所(suǒ)里(lǐ),医生收入是和耗材挂钩的。这和(hé)骨科心脏支架集采的影响类似,医生的工作量加大不(bù)说,收入会减少。”业内人士(shì)表示(shì)最担心(xīn)的是(shì)到(dào)底能不(bù)能以价换量。如果(guǒ)薄利(lì)了(le),但最(zuì)终没有多销,经营可能难(nán)以为继。

  牙科是医院所有科室中,最适合独立执业(yè)的。即便(biàn)在改革开放之前,全(quán)国(guó)各地(dì)的个体牙医也不在少数。国家卫生统计年鉴显示(shì),2020年全(quán)国民(mín)营口腔医(yī)院、诊所加起(qǐ)来有66000多家,提(tí)供的口(kǒu)腔医疗(liáo)服务占到总量69%左右。民营口腔医(yī)院或诊所的一大特点就是(shì)连(lián)锁率特别低,只有约4.8%,绝大部分牙科诊所都是“个体户”。牙科(kē)特别依赖医生(shēng)的个人(rén)能力,牙医独立执业会比其他专科容(róng)易(yì)很多。

  “种植牙(yá)的(de)暴(bào)利在上游的厂家(jiā),到了终端诊所,利(lì)润空间很(hěn)微薄,还没有算上(shàng)房(fáng)租、水电、折(zhé)旧。”业内人(rén)士认为,假如耗(hào)材降价(jià),但没有带(dài)来体(tǐ)量的增长(zhǎng),薄利了之后(hòu)又没多销,就形成了一个悖(bèi)论。当收入不足以支(zhī)撑过高的运营成本时(shí),一些诊所不得不(bù)关停退(tuì)市(shì)。长(zhǎng)远来看,种植牙是整个口(kǒu)腔治疗过(guò)程中,应对牙齿缺失时最(zuì)后(hòu)的办(bàn)法,更(gèng)重(zhòng)要的是(shì)提高公(gōng)众对口腔卫生的(de)关(guān)注意(yì)识。“世界卫生(shēng)组织提出(chū)的(de)‘8020’标准,是希(xī)望在80岁的(de)时候(hòu)每个人都有20颗以上的好牙齿,而不是20颗种植牙。”业内人士如是说。

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